Après l'apparition du psoriasis chez la plupart des patients, il ne disparaît pas de lui-même, il progresse simplement et se répand et se propage sur la peau.
Cependant, avec un diagnostic rapide, il devient plus facile de les traiter et la récupération est beaucoup plus rapide.
Le plus important est de surveiller les premiers signes de psoriasis à temps et de prendre immédiatement rendez-vous avec un dermatologue.
Signes caractéristiques du psoriasis
Le psoriasis précoce peut se présenter sous forme de petites plaques rougeâtres et squameuses.
Le lieu d'apparition de ces éruptions cutanées dépend directement de la forme sous laquelle la maladie évolue.
Dans la plupart des cas, vous pouvez les voir:
- sur les coudes et les genoux;
- sur la tête (dans la zone poilue);
- sur les paumes et les pieds;
- dans la zone des rides (fesses, aisselles, zones sous le sein chez la femme).
Les éruptions primaires (papules) sont très petites: leur diamètre ne dépasse pas 4 millimètres.
Cependant, à mesure que la maladie progresse, ils grossissent et fusionnent ensemble, formant des plaques peu claires.
Le plus souvent, l'apparition de papules n'est pas accompagnée de douleur ou de démangeaisons. La sensation d'inconfort augmente avec le développement du psoriasis et l'élargissement des zones touchées de la peau.
La zone touchée commence à faire mal et à démanger, et il y a une sensation de brûlure sévère.
Ces signes de psoriasis sont complétés par un inconfort émotionnel, ce qui peut augmenter considérablement le taux de propagation de la maladie.
Si de telles éruptions cutanées sont détectées, il est inapproprié de commencer l'auto-traitement car le psoriasis présente des similitudes avec d'autres affections cutanées aux premiers stades du développement.
En conséquence, un mauvais choix de médicament ne conduit pas à des résultats positifs, mais ne fait qu'aggraver la situation.
Symptômes cumulatifs
Les lichens squameux appartiennent à la catégorie des pathologies systémiques.
Cela signifie qu'il se manifeste non seulement sur la peau et les ongles, mais peut affecter la colonne vertébrale, les articulations et les tendons, ainsi que certains systèmes corporels (par exemple, endocrinien, immunitaire et nerveux).
Il existe des cas connus de maladies affectant le système digestif (foie) et le système urinaire (rein).
Les premiers symptômes du psoriasis
- sensation constante de fatigue;
- faiblesse;
- un état de dépression (jusqu'à la dépression).
En raison des effets complexes de la maladie sur le corps, les experts jugent approprié de l'appeler psoriasis.
Malgré cela, les principaux aspects de la maladie sont basés sur les lésions cutanées.
Comme mentionné ci-dessus, les petites papules dans la gamme de couleurs entre le rose pâle et le rouge sont le premier appel au début du développement de la pathologie.
Ils diffèrent par une position symétrique à la surface de la peau (plis, bas du dos, zone de la tête couverte de poils), parfois sur la membrane muqueuse des organes génitaux externes.
La taille des papules à mesure que la maladie progresse peut dépasser 10 centimètres.
Les éruptions de psoriasis sont divisées en:
en fonction de leurs caractéristiques- pointillé (leur taille n'est pas plus grande que la tête d'un stylo);
- en forme de larme (semblable à une fissure, de la taille d'un grain de lentille);
- en forme de pièce de monnaie (badges d'un diamètre de 5 mm, bords arrondis);
- Rarement arqué, en forme d'anneau ou en forme de carte.
Au-dessus des papules, il y a des plaques avec des écailles qui sont formées à partir de cellules kératinisées de l'épiderme et sont enlevées sans grand effort. Ils apparaissent initialement au centre de la plaque et se propagent progressivement de plus en plus.
Les cellules kératiniques ont des trous d'air, ce qui conduit à une friabilité visuelle et à des ombres légères.
Parfois, les objets sont entourés d'un anneau rose, qui agit comme une zone pour la croissance de la plaque et l'inflammation. Dans ce cas, l'état de la peau environnante ne change pas.
L'élimination de la plaque dentaire révèle une surface rouge brillante et profonde basée sur des capillaires, qui à leur tour ont des parois très fines.
La présence de ces vaisseaux de petit diamètre est due à des dommages à la structure des couches supérieures de la peau, dont la structure est perturbée par le processus de maturation incomplet des cellules épidermiques (kératinocytes), ce qui rend leur différenciation correcte impossible.
Symptômes de différentes formes de psoriasis
Le psoriasis commun a des symptômes très spécifiques, le diagnostic n'est donc pas difficile.
Il apparaît sous forme de zones squameuses et arrondies qui dépassent de la peau normale et sont roses ou rouges.
Parfois, aux premiers stades de la maladie, il n'y a pas de plaques typiques: avant qu'elles n'apparaissent sur le cuir chevelu et dans la zone des articulations (chevilles, coudes et genoux), de petites papules peuvent être observées.
Ils peuvent persister pendant une période suffisamment longue et ne pas causer d'inconfort au patient: rien de démangeaisons et de douleur, ou pas de douleur du tout, ou ils ne sont pratiquement pas ressentis, les papules elles-mêmes sont presque impossibles à remarquer.
Ils ne se décollent pas, mais s'ils sont légèrement grattés, les écailles apparaissent immédiatement. Ces phoques roses peuvent disparaître ou perdre de leur taille de manière significative en été, car les rayons du soleil affectent la peau.
La forme aiguë de psoriasis fréquent se manifeste sous la forme de plusieurs éruptions cutanées constamment démangeaisons de papules aux couleurs vives et est le résultat de l'influence de facteurs qui activent la maladie.
Afin de ne pas le confondre avec une réaction allergique, il faut gratter la surface de la plaque un peu avant que les phénomènes caractéristiques n'apparaissent.
Le psoriasis séborrhéique commence sur le cuir chevelu (zone poilue) puis se propage sur le visage et les épaules.
Il se caractérise par une desquamation abondante de la peau de la zone concernée, le plus souvent considérée par les patients comme des écailles, de sorte qu'ils ne se précipitent pas chez un dermatologue.
Ce fait permet à la maladie d'atteindre tranquillement le stade de développement lorsque le front et les zones derrière les oreilles sont décollés. Et c'est seulement alors que les plaques se forment.
La lésion des plis cutanés accompagnée d'une maladie psoriasique (aisselles, organes génitaux et aine sous les seins chez la femme) est souvent confondue avec une irritation ordinaire due à la friction ou à la sueur.
Ce type de maladie est caractérisé par des plaques lisses qui ressemblent à des taches. Le pelage n'est pas observé, mais ils sont souvent mouillés. Les éruptions cutanées elles-mêmes sont rouge vif, elles sont uniformes et brillantes.
Si les organes génitaux sont atteints, les signes caractéristiques du psoriasis peuvent être interprétés à tort comme une balanoposthite (lésions sur la tête du pénis et le prépuce sur sa partie interne) chez l'homme et une vulvite (éruptions cutanées sur les petites lèvres) chez la femme.
La forme palmo-plantaire de la maladie se manifeste sous la forme de zones densifiées, semblables à des callosités, dont la surface est couverte d'écailles jaunes difficiles à éliminer.
Les zones touchées sont fissurées et douloureuses. Avec cette forme de maladie, il est difficile d'induire l'apparition d'un film terminal et de rosée sanglante par grattage.
Le psoriasis des ongles commence par une onychodystrophie psoriasique, qui est l'un des principaux symptômes de cette forme de la maladie et se manifeste par des éruptions cutanées beaucoup plus tôt.
Au début, le bord du clou est recouvert de rainures et de petites zones en retrait.
Au fur et à mesure que la maladie se développe, ils se propagent et atteignent la racine, après quoi des changements de couleur sont observés. L'ongle devient terne et épais. En raison de troubles circulatoires, la manifestation de la maladie augmente.
Les cellules épidermiques s'accumulent sous la plaque de l'ongle et sont bordées de tous côtés par des tissus rougis, après quoi elles peuvent se décoller après un certain temps.
Ce type de psoriasis est dangereux car il augmente la sensibilité des tissus, ce qui à son tour augmente le risque d'infection. Très souvent, cette maladie est confondue avec un champignon.
Les articulations mobiles des os (articulations) sont souvent affectées. Ils sont déformés, la capsule articulaire subit des modifications de type dystrophique.
L'arthrite psoriasique commence par une augmentation du volume articulaire, qui s'accompagne de douleurs.
Les doigts des mains et des pieds sont les plus sensibles à ce type de psoriasis.
Dans les formes sévères, les articulations de l'épaule et du coude, de la hanche et du genou et certaines parties de la colonne vertébrale sont exposées à la maladie.
Effet sur la manifestation des symptômes des stades du psoriasis
Les symptômes du psoriasis sont directement liés à la période de l'année et au stade de la maladie.
Le plus souvent au printemps et en été, il y a une diminution notable de l'activité de la maladie, qui est facilitée par les rayons ultraviolets.
En conséquence, la maladie prend rapidement de l'ampleur pendant la période automne-hiver en raison du manque de soleil. Il n'y a pratiquement pas de patients souffrant d'exacerbations estivales.
Il y a trois étapes du psoriasis:
- progressif- caractérisé par l'apparition continue de nouvelles éruptions cutanées, une augmentation de la taille des plaques précédemment apparues et de leur environnement avec des bords roses, la zone touchée est très irritante et squameuse;
- stationnaire- les nouvelles éruptions cutanées n'apparaissent plus et les anciennes ne poussent pas; La couche supérieure de la peau dans la zone de la plaque devient ridée.
- régressif- La peau ne se décolle pas, les plaques disparaissent et laissent des zones très pigmentées.
Diagnostic du psoriasis
Le diagnostic du psoriasis se fait sur la base des informations obtenues à partir d'un examen médical en interrogeant un patient, ainsi que des symptômes inhérents à une forme ou une autre de la maladie.
Plus une maladie est détectée tôt, plus le processus de traitement commence rapidement. En conséquence, des résultats plus tangibles sont obtenus.
En raison du fait que l'image de la maladie est extrêmement spécifique, le diagnostic de psoriasis peut être limité à un simple examen par un dermatologue.
Cependant, dans certains cas, en raison des symptômes implicites ou absents, des difficultés peuvent survenir lorsque la maladie ne se manifeste pas ou semble inhabituelle. Cette situation nécessite des recherches supplémentaires.
Pour le diagnostic, une certaine méthode est utilisée, qui consiste à gratter les papules progressivement le long de la couche.
À la suite d'une telle manipulation, il est possible d'identifier des signes caractéristiques (triade du psoriasis) afin de distinguer le psoriasis d'autres maladies et de poser un diagnostic définitif:
- coloration à la stéarine;
- film terminal (cellules épidermiques roses);
- Dégel du sang (des gouttes de sang apparaissent à la surface de la plaque en raison d'un capillaire cassé).
Si nécessaire, le patient est testé sous forme d'échantillons de tissus affectés.
En cas de suspicion d'arthrite liée au psoriasis, des radiographies sont prises.
Si le psoriasis en est à ses débuts, son diagnostic n'est pas difficile: l'image de l'ostéoporose est clairement visible.
Dans les périodes ultérieures, il y a un rétrécissement de l'espace articulaire, une érosion des tissus osseux, une ostéosclérose et une périostite.
Si la maladie est grave, les articulations du poignet et du métatarse sont détruites, ce qui fait que l'articulation perd complètement son amplitude de mouvement.
Il est à noter que tous les tests effectués sont nécessaires non seulement pour le diagnostic final, mais aussi pour la différenciation avec d'autres maladies, qui à première vue sont identiques.
Ces maladies comprennent: parapsoriasis, eczéma séborrhéique, lichen rosacée, dermatite atopique, lupus érythémateux, polyarthrite rhumatoïde et autres.